실손의료보험 가입했다면 꼭 알아야 할 내용 확인하기

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실손의료보험 가입했다면 꼭 알아야 할 내용 확인하기

밀캅공화국 2023. 6. 26. 15:16
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실손의료보험 가입했다면 꼭 알아야 할 내용 무엇이 있을까요 

 

 

 

보험은  가입이  중요한 것이  아니고  가입한 다음  어떻게  보장받고  어떻게  활용을 하는지가  중요합니다.

 

실손의료보험 꼭 알아야 할 활용 방법 

 

 

모바일 앱으로  보험금 청구

 

100만원 이하 보험금은  보험사의 앱에서 청구할 수 있는데요  가입자가  모바일 앱에  병원비 내역을  입력하고

 

각종 서류를  사진 전송하면  간편하게  청구되고   보험금 진행 상황 내역등을  보험사 홈페이지에 확인도 가능합니다.

 

처방전 있으면  약값도 환급?

치료 목적으로  처방을 받아  구입한 약값도  보장받습니다.

 

단 !  처방이 있더라도  미용 목적 등 약관에 보장되지 않는 항목은 지급이 되지 않습니다.  

 

입원환자가 퇴원 시 치료 목적의  처방약도  입원보장한도  최대 5000만 원까지  환급받을 수 있습니다.

 

의료비가 부담되면  신속 지급제도  활용방법  보기 

 

 

 

경제적으로  어려워  병원비가  어렵다면  보험금의  일부를 선지급하는 의료비입니다.

 

선지급 의료비를 사용할 경우 진료비 세부 내역서 중간 진료비 고지서와 함께  보험사에  제출하면  예상

 

보험금 70%를  보험사에게  미리 보상받고  추후  남은 최종 진료비를  정산한 후  청구 할 수 있습니다.

 

해외여행 중 질병도  국내 병원에서 치료하면 보험 보장은  어떻게 될까? 

 

해외여행 중 질병에 걸리거나  다치더라도  귀국 후 국내 병원치료받았다면  보험금을  받을 수 있습니다.

 

하지만  해외 의료기관에 치료한 것은   보험금을  받을 수 없습니다.    단 !  이럴경우  

 

해외여행보험을  가입하면  가능하니  여행전 미리 해외여행보험에   가입하는 것도  좋은 방법입니다.

 

해외에  오랫동안  체류할때   사후 환급 서비스 신청하기 

 

 

 

해외 근무 또는 유학으로  3개월 이상 해외거주하면  납입 중지 와 사후 환급 서비스를 이용하면 됩니다.

 

다만  이 기간중에  발생한 사고는 국내 실손의료보험에서  보장받을 수 없습니다 .

 

사후 환급은 

귀국해서 3개월 이상 체류를  입증하는 서류를 제출하면  그  기간동안  납입한 국내 실손보험비를  돌려받은 제도 입니다.

 

의료급여 수급권자  보험료  할인 가능

 

2014년 4월 이후  실손보험 가입자나  갱신자는 의료급여 수급권자라면  보험료  일부를 할인받을 수 있습니다.

 

기초생활수급자 등에  해당하는 사람이  의료급여증 사본 등 관련 증명 서류를  보험사에  제출하면  수급권자 자격을 

 

취득한 날부터  보험료가  할인되는데요   보험료의 5% 정도 수준으로  보험사별로  다르기때문에  확인이 필요하겠습니다.